Добро пожаловать на сайт ГАУЗ СО «Тавдинская ЦРБ»!

С возрастом риск прогрессирования и возникновения новых хронических заболеваний увеличивается, а у кого-то даже в геометрической прогрессии. Именно на раннюю диагностику заболеваний направлен осмотр в рамках диспансеризации. Ведь такие заболевания, как онкология, сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, ежегодно увеличивают число смертей среди людей пожилого и старческого возраста.
Программа диспансеризации каждой возрастной категории позволяет увидеть полную картину состояния здоровья, в том числе это касается пожилых людей. И это очень важно, ведь своевременное выявление проблемы позволяет продолжить диагностику, а затем и лечение уже за пределами ежегодного планового осмотра.
Перечень обследований, которые можно пройти в рамках диспансеризации, напрямую зависит от возраста человека. И чем старше – тем более детально идет обследование на выявление различных видов онкологии. Познакомиться с полным перечнем и узнать, какие обследования во время диспансеризации пройдете именно вы, можно здесь: https://profilaktica.ru/for-population/dispanserizaciya/" style="color: var(--vkui--color_text_link); text-decoration: none; cursor: pointer; font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, Roboto, "Open Sans", "Helvetica Neue", "Noto Sans Armenian", "Noto Sans Bengali", "Noto Sans Cherokee", "Noto Sans Devanagari", "Noto Sans Ethiopic", "Noto Sans Georgian", "Noto Sans Hebrew", "Noto Sans Kannada", "Noto Sans Khmer", "Noto Sans Lao", "Noto Sans Osmanya", "Noto Sans Tamil", "Noto Sans Telugu", "Noto Sans Thai", sans-serif; font-size: 15px; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);">https://profilaktica.ru/for-population/dispanserizaci..
Для прохождения диспансеризации нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, к которой прикреплен пожилой человек. При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.
Многие ошибочно полагают, что, например, артериальная гипертония, диабет, хроническая сердечная недостаточность и другие болезни - неотъемлемый «атрибут» старшего возраста, что с этим просто надо жить, преодолевая страдания. Однако, во-первых, люди, ведущие здоровый и активный образ жизни, подвержены возраст-ассоциированным заболеваниям в меньшей степени. А во-вторых, еще в меньшей степени им подвержены те, кто следит за своим здоровьем и регулярно посещает врачей.
Ежегодная диспансеризация для пожилых людей – это действенный метод контроля за состоянием своего здоровья. Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому не пренебрегайте профилактикой, обратитесь в поликлинику по месту жительства и пройдите диспансеризацию.

Мы регулярно рассказываем о том, насколько важно в зрелом возрасте придерживаться принципов здорового образа жизни. А в чем, собственно, заключаются эти принципы? Что значит ЗОЖ для тех, кто перешагнул рубеж 60+, и как с помощью полезных привычек профилактировать неинфекционные заболевания? Об этом мы говорим с врачом-гериатром Александром Шустовым.
- Здоровый образ жизни в среднем и старшем возрасте означает факторы, на которые может повлиять сам человек, - утверждает Александр Ильич. - Это достаточный объем употребляемой воды, грамотный подход к питанию, полноценный сон.
О воде
Воды, по словам А.И. Шустова, в ежедневном рационе пожилого человека должно быть ровно столько, чтобы поддерживать нормальное функционирование организма. Пресловутые 2-2,5 литра воды, которые, как советуют разные «специалисты», нужно обязательно выпивать ежедневно, в данном случае кому-то способны даже навредить. К примеру, пациентам с болезнями почек, у которых из-за избытка жидкости появляются опеки, повышается давление. У каждого свои вес, рост, состояние здоровья. Значит, количество воды для каждого – понятие сугубо индивидуальное.
- На деле мы не можем оценить, достаточно ли употребляем воды. Мы ее просто не считаем, рассуждая: раз пить не хочется, значит, пью достаточно, - говорит доктор. - Но если решим суммировать объем поступающей в организм жидкости в виде собственно воды, супа, чая и прочих напитков, то нередко выясняется, что пьем мы мало. Какое же количество воды нужно каждому? Можно использовать простой бытовой способ, чтобы это определить, - оценить количество удаляемой из организма жидкости в виде мочи. Почки вместе с водой выводят из организма вредные продукты жизнедеятельности, которые в просторечье называют шлаками. Организм маркирует их желтым цветом.
Почки не станут «складировать» шлаки, их задача - вовремя удалить их в том количестве жидкости, который есть в их распоряжении. Если человек долго не пил, моча приобретет более насыщенный цвет. Если человек пьет достаточно, моча будет более светлой. Просто потому, что в том и другом случае одинаковое количество шлаков будет растворено в разном объеме жидкости. То есть человек, визуально оценив объем и цвет своей мочи, поймет: ее мало, она более темная, насыщенная по цвету, значит, нужно жидкости пить больше. Светлая, выделяется в достаточном количестве, - значит, с питьевым режимом все в порядке.
Считаю, что 1,5 литра воды в день достаточно для пожилого человека, чтобы выводить шлаки регулярно, не перегружая организм избытком жидкости.
О еде
Наша повседневная жизнь подчинена привычному ритму. Питаемся в соответствии с собственными привычками, едим постоянно примерно одни и те же продукты. В течение, скажем, месяца набор продуктов на нашем столе существенно не меняется. Непривычная, нестандартная пища редко попадает в наш рацион. Значит, нужно сделать так, чтобы классический рацион стал максимально полезным.
- Традиционно люди едят 3 раза в день, - замечает Александр Ильич. - Общаясь с пациентами, я предлагаю им такую схему питания. Сразу скажу - это не завтрак, обед и ужин. Эти приемы могут быть в любое время. Просто нужно ежедневное питание выстроить по такой схеме, чтобы организм понимал, что в каждый прием он усваивает какой-то один тип продуктов.
Один прием пищи можно сделать белковым, употреблять продукты с наибольшим количеством белка: рыбу, мясо, птицу, яйца, печень и сыр. А вот хлеб я бы включать не стал, он ухудшает усвояемость белка в организме. Да, это непривычно для пожилых людей, которые с детства знают, что «хлеб - всему голова», росли в тяжелые послевоенные годы, когда кусок хлеба нередко становился едва ли не единственным способом утолить голод. Но если сравнить качество хлеба в то время и современную продукцию хлебобулочной промышленности, в которую добавляют компоненты для отбеливания муки, для препятствия ее слеживаемости и так далее, то очевидно, что ничего полезного в нынешнем хлебе нет, кроме самого факта «я ем хлеб». Его можно заменить хлебцами из разных злаков. Отличной альтернативой хлебу является и сыр.
К примеру, пожилой человек может купить замороженные рыбные стейки или филе минтая, камбалы, они не дорогие по цене, обжарить их, залить яйцом и после приготовления кушать с ломтиком сыра. Блюдо вкусное и содержит необходимое количество белка. А в качестве дополнительного вкусового акцента можно использовать домашние заготовки. Но необходимо, чтобы их объем был значительно меньше употребляемого белка.
Другой прием пищи должен быть направлен на преодоление дефицита кальция в организме. Он очень важен для пожилых людей, в сутки необходимо употреблять не менее 1000 мг кальция. Если получать его в виде таблеток, то в полном объеме он не всасывается. Полноценное количество можно получить только с едой. Условно назовем этот прием кисломолочным.
- Упомянутое количество кальция - это 100 г желтого сыра, - уточняет А.И. Шустов. - Также в нем есть жир, белок. Кто-то предпочитает творог, это замечательно, но нужного объема кальция в нем нет. В 100 г творога - всего 150 мг кальция. Представляете, сколько его нужно съесть, чтобы покрыть суточную норму? В 100 мл молока или кефира - лишь 100 мг кальция. Поэтому я предлагаю людям преклонного возраста сочетать в ежедневном рационе сыр и творог, или кефир. Например, в обед съели 50 г сыра, а вечером выпили 0,5 литра кефира. Вот и получится суточная норма кальция.
В творог полезно добавлять замороженные или свежие ягоды, фрукты. Получится блюдо, которое содержит белок, кальций, микроэлементы и витамины. Варенье тоже можно, но оно проиграет по количеству витаминов и добавит блюду лишние калории. А больным сахарным диабетом вариант с вареньем вообще не подходит.
Третий прием пищи назовем «кашно-салатно-супный», или углеводный. Доктор советует не смешивать его с употреблением мяса, а если суп готовили на мясном бульоне, мясо употреблять как отдельный прием пищи. А вот сало (жир) совмещается и с белком, и с углеводами, его допустимо добавить, например, в кашу. В этот прием можно добавить и хлеб, если кому-то трудно обходиться совсем без него, суп или салат можно поесть с хлебом.
- Если человек придерживается такой схемы питания, он получит за день весь необходимый объем полезных веществ, - подытоживает Александр Ильич. - И не за счет экзотических блюд, а с помощью привычных продуктов.
О сне
- Сон - особое, важное состояние организм, во время которого человек набирается сил перед новым днем, - говорит А.И. Шустов. - Сон и бодрствование - две фазы цикличного существования организма, они одинаково нам нужны. Обычно пожилые люди жалуются: легли в 21 час, проснулись в 3 или 4 часа ночи, значит, бессонница. Я хочу их успокоить: нет, это не так! С возрастом количество сна, необходимого человеку для восстановления, уменьшается. Это младенцу требуется спать 12 часов, пожилому достаточно 5-6 часов сна. Это нормально. Не нужно заставлять себя спать дальше, пить перед сном снотворные препараты. Просто поменяйте свой график. Проснулись в 4 часа? Отлично, вы выспались, есть время заняться любимым делом: сделать зарядку, почитать, можно вязать или посвятить пару часов другому хобби, домашним делам.
При этом речь идет о полноценном сне, без ночных неоднократных пробуждений. Да, кто-то вынужден вставать несколько раз за ночь, чтобы сходить в туалет. Но в таком случае нормального отдыха не получится, мозг не отключился полностью.
Есть физиологически проблемы? Врач рекомендует не стесняться и использовать на ночь специальные впитывающие трусики, памперсы для взрослых. Ничего зазорного в этом нет.
- Для кого-то это - психологическая проблема. Но нужно оценить важность полноценного сна, без вставаний, - подчеркивает заведующий гериатрическим отделением. - Лишая себя такого сна, человек тем самым усугубляет проблему недержания. Если вы не отдохнете ночью, то у вас не будет и нормального дня, вы станете постоянно чувствовать себя разбитым, усталым. Сон важнее для тела, чем зарядка. И чем раньше пожилой человек осознает это, тем быстрее наладится его режим ночного отдыха и дневного активного бодрствования.

Питаться правильно важно в любом возрасте. Но есть нюанс: вы привыкли к определенному рациону, придерживаетесь его на протяжении жизни… а жизнь идет. И вот уже привычное питание не вполне вам подходит: нужна корректировка. Главный внештатный диетолог Минздрава Свердловской области Ирина БОРОДИНА рассказала об особенностях питания людей пожилого возраста.

— Ирина Эдуардовна, расскажите про особенности питания людей старшего поколения: как следует корректировать свое питание по достижении определенных лет?

– Особенности питания пожилых людей имеют множество нюансов. Во-первых, к пожилому возрасту люди зачастую накапливают определенный набор болезней: со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, легочной, мочеполовой систем. Соответственно, изменения могут касаться сопутствующих болезней, но не только: речь идет о физиологических изменениях – атрофии слизистых, изменении состояния зубов. Чтобы грамотно скорректировать питание, на приеме у врача-специалиста важно оценить состояние здоровья пожилого человека, совокупность его болезней.
Но есть и общие правила. Питание должно быть сбалансированным. Доказано, что увеличению продолжительности жизни способствует умеренность в питании за счет существенного уменьшения потребления сладкого, насыщенных жиров (жирных сортов мяса, кисломолочной продукции с высоким процентом жирности, сыров), трансжиров, которые скрываются на этикетках продуктов за терминами «маргарин», «гидрогенизированный жир», «частично гидрогенизированный жир».
Среди способов приготовления пищи предпочтительны тушение, запекание, приготовление на пару. Следует ограничить жареные продукты, особенно во фритюре. Важно увеличить потребление сырых овощей и фруктов, преимущественно местного производства: кабачков, патиссонов, капусты, моркови, свеклы, редьки, репы, яблок, огурцов, томатов, лука, чеснока, листовой зелени. В день нужно съедать не менее 3-5 порций овощей и фруктов (порция – примерно кулак).
Сахар следует ограничить, норма добавленного сахара (в составе конфет, кондитерских изделий) – не более 30-50 г в сутки. Обратите внимание, что даже йогурт может содержать добавленный сахар.
Обязательно нужно ограничить потребление соли до 5 г в день: недосаливаем пищу, смотрим количество натрия, указанное на этикетках продуктов, ведь мы иногда не подозреваем, сколько соли содержится в хлебе, сыре, в колбасных изделиях (продукты переработки мяса вообще нужно ограничить).
Для пожилых людей очень важно хотя бы два раза в неделю есть жирную рыбу, которая содержит достаточное количество омега-3 жирных кислот. Если такой возможности нет, можно заменить рыбу на льняное масло: продукты на основе льна тоже содержат омега-3 жирные кислоты. Обязательно употребление в пищу отрубей, бобовых, круп, содержащих не только большое количество клетчатки, но и витамины группы В. Не забываем о морской капусте – это отличный источник йода и клетчатки (но только обращаем внимание на этикетку: сколько там содержится соли).
В возрасте наблюдается повышенная хрупкость костей, и отличная профилактика остеопороза – ежедневное потребление витамина D и как минимум трех порций кисломолочных продуктов в день (но с ограничением по жирности: не слишком жирных, 0,5% – оптимально).

— Кстати, давайте уточним: какой возраст считается пожилым?

– По классификации Всемирной организации здравоохранения возраст от 60 до 74 лет является пожилым, от 75 до 90 лет – старческим, старше 90 лет – долгожители.

— Основная проблема людей старшего поколения – гипертония. Естественно, основа терапии – лекарства, но все же можно ли в какой-то мере скорректировать свое состояние питанием?
– Первое – это ограничение соли: доказано, что пациенты с гипертонической болезнью должны ограничивать соль до 5 г в сутки. Нужно профилактировать осложнения гипертонической болезни – инфаркты, инсульты: ограничивать насыщенные жиры, есть больше клетчатки, омега-3 жирных кислот.

— Другая распространенная проблема – хрупкость костей. Можно ли питанием скорректировать (или хотя бы поддержать) «исчезающий» кальций?

– Профилактика – потребление кисломолочных продуктов (2-3 порции в сутки), прием витамина D. Если уже диагностирована остеопения или остеопороз, то одним питанием, увы, не обойтись, предполагается прием определенных доз кальция, витамина D, особых препаратов.

— Как человек может понять, чего ему не хватает? Что должен заметить в своем самочувствии и какие анализы сдать?

– Питание, безусловно, влияет на состояние здоровья. Обращаем внимание на немотивированную слабость (если недостаточно белка, гемового железа в рационе питания – того же мяса). Нужно сдать общий анализ крови, общий биохимический анализ крови, в частности общий белок – чтобы понять состояние организма. Если пожилой человек испытывает выраженную слабость, сонливость, отечность, нужно проверять гормоны щитовидной железы (ТТГ). Я призываю не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.

— Нужно ли с возрастом менять режим питания, например, есть чаще, но меньше? А если нужно, то чем это обусловлено?

– С возрастом меняется энергетическая потребность в рационе: у пожилых пациентов снижается бытовая активность, ежедневная активность, уменьшается количество мышечной ткани в организме, поэтому снижается и килокалорийность. Питание корректируется в соответствии с индивидуальными потребностями пациентов: кто-то привык к классическому трехразовому питанию с одним перекусом, кто-то привык питаться часто (каждые 2,5-3 часа), но по чуть-чуть.

— Дайте, пожалуйста, профессиональное напутствие пациентам, которые считают, что жизнь прожита и менять что-либо бесполезно.

– Известно такое заболевание, как возрастная депрессия («Жизнь прожита, менять что-либо бесполезно»), но человек должен понимать, что все равно должна быть мотивация – для чего нужно жить дальше, и у каждого она своя: для кого-то это скандинавская ходьба (которая очень полезна), для кого-то – новые рецепты из полезных продуктов, для кого-то – общение с близкими, родными, внуками, детьми, подругами, для кого-то – чтение книг, журналов. Вполне можно найти увлечение, которое будет по душе, которое будет убирать негативные мысли. В любом возрасте жизнь прекрасна, и не стоит списывать себя со счетов. У многих в пожилом возрасте жизнь только начинается. Следите за собой, любите себя, ухаживайте за собой, придумывайте себе развлечения – все должно быть в позитивном ключе.

Врач-гериатр рассказала, как профилактика поможет здоровью в 60+

Лариса НИКИТИНА

ВРЕЗКА: По данным Социального фонда России на 10 октября 2022 года, на Среднем Урале проживает 1,3 млн. пенсионеров. Из них 136,3 тыс. человек достигли возраста от 80 до 89 лет; 19,3 тысячи – от 90 до 99 лет; 96 человек перешагнули столетний рубеж.

О том, как людям старшего возраста сохранить здоровье и предупредить болезни, рассказала главный внештатный специалист, врач-гериатр Министерства здравоохранения Свердловской области, зам.начальника Свердловского областного клинического психоневрологического госпиталя для ветеранов войн, кандидат медицинских наук Валентина Ямпольская.

– Валентина Валерьевна, по результатам всероссийского опроса Аналитического центра НАФИ, который прошел в марте 2023 года, 57% респондентов пенсионного возраста оценили свой образ жизни как активный. Они отметили, что культурно отдыхают, занимаются физкультурой и путешествуют. Говорит ли это о том, что большинство пожилых людей ведет здоровый образ жизни?

– Отношение к старости за последние десятилетия очень сильно изменилось. Было время, когда старость воспринималась подобно дефекту. Но с годами менялся уклад и образ жизни людей, появились технологичные условия труда и возможности качественного отдыха. А главное – на помощь здоровому долголетию пришла современная медицина. Старение людей замедлилось, стало другим. Современное понимание успешного старения стало шире – оно включает психологическое, физиологическое и социальное здоровье. Успешное старение – это не обязательно большая пенсия или домик у моря. Это, прежде всего, здоровье, активность, ментальные функции. Это когда человек удовлетворен жизнью, познает новое, следит за своим внешним видом, имеет чувство юмора, интересы, хобби и так далее.

Позитивный настрой

– Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сообщил, что в 2023 году ожидаемая продолжительность жизни увеличилась до 73,4 года. Россияне стали жить дольше. Можно ли замедлить физиологический процесс старения?

– Действительно, многих волнует, что можно сделать так, чтобы жизнь и дальше была такой же радостной и полной впечатлений, как в молодости. Чтобы меньше хлопот доставлять своим близким. Это возможно сделать с помощью профилактики!

Пожилым людям достаточно быть физически активными, рационально питаться, отказаться от вредных привычек, своевременно проходить профилактические осмотры у врача и, конечно, находиться в бодром расположении духа. Без этого никуда. Также не обойтись без медицины и помощи врача-гериатра.

Напомню, медицинская наука гериатрия занимается изучением, профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний у людей пожилого возраста. А врач-гериатр – это специалист, который оказывает медицинскую помощь пожилым пациентам.

– В России к пожилым людям относят биологический возраст у мужчин — от 61 до 75 года, у женщин – от 56 до 75 лет. Старческий — от 76 до 90 лет. Долгожителями называют людей старше 90 лет. В каком возрасте поможет профилактика старения?

– Профилактика старения должна начинаться намного раньше, чем наступит пожилой возраст. Коллеги-гериатры шутливо отмечают, что «профилактировать старение надо уже с первым криком новорожденного ребенка». Например, многие мужчины ближе к 60-ти годам страдают ожирением, гипертонической болезнью. У них снижается активность. Когда мы начинаем работать с нормализацией их режима питания, веса, изучаем с ними особенности артериального давления, то они словно молодеют. Снижают вес, начинают правильно питаться, заниматься спортом. Кому-то таблетки «от давления» становятся не нужны. У кого-то уходит состояние преддиабета. Только одной корректировкой питания можно снять многие симптомы, нормализовать уровень сахара в крови, остановить гипертонию.
В профилактике старения мы также уделяем особое внимание отказу от вредных привычек. Если человек бросает курить, то он в два раза снижает риски ранней деменции и сердечнососудистых осложнений, таких как инфаркт и инсульт.

– По приблизительным оценкам Всемирной организации здравоохранения, в нашей стране насчитывается около 2-х миллионов пациентов с деменцией. Поможет ли профилактика пожилым людям, у которых снижается память?

– С 2008 года в России действует социальный проект о деменции «Мемини». Он как раз направлен на профилактику раннего старения в части когнитивных нарушений у людей старшего возраста. На интернет-ресурсе этого проекта – memini.ru – собраны все информационные материалы для пациентов и для родственников, живущих рядом с пожилыми людьми, у которых ухудшается память. Здесь есть тесты для определения уровня памяти, даются рекомендации по уходу за человеком, у которого возникает когнитивный дефицит.

В каждой поликлинике

– В каких учреждениях и какие специалисты могут помочь определиться с профилактическими мерами?

– По всей Свердловской области сейчас развивается служба гериатрической помощи. В поликлиниках Екатеринбурга, Арамиля, Первоуральска, Каменска-Уральского, Нижнего Тагила, Качканара открываются гериатрические кабинеты. К врачу-гериатру можно записаться самостоятельно или через врача-терапевта. Также у терапевтов есть скрининг, который называется «Возраст – не помеха». По нему он может определить, есть ли повод обращаться к гериатру. Этот скрининг внедрили во всех поликлиниках региона.

– Поможет ли профилактика пожилому человеку, у которого есть целый букет заболеваний?

– Никогда не поздно начать заниматься профилактикой старения и заболеваний. Даже после инфаркта или инсульта человеку рекомендуется дозированная физическая нагрузка, правильное питание и прием необходимых препаратов.
С букетом заболеваний пациент может принимать до 10 и более таблеток. Врач-гериатр поможет ему уменьшить перечень таких лекарств без ущерба лечению, а также подберет рацион питания, определит уровень физической активности даже для лежачих пациентов, перенесших инсульт. Это хорошая профилактика дальнейших осложнений.
Врачи-гериатры способны помочь улучшить качество жизни пожилым уральцам, у которых есть несколько заболеваний.

Жить надо в любом возрасте, какие бы болезни не подстерегали. Важно, чтобы рядом всегда были дорогие люди – родные, внуки, друзья. Нужно больше общаться, двигаться, помогать более немощным. Все это даст возможность дольше радоваться жизни и оставаться активными. Будьте здоровы!

Болезнь Альцгеймера – неизлечимая патология коры головного мозга. Сначала она снижает когнитивные, высшие нервные функции, а по мере прогрессирования приводит к полноценной деменции. Вылечить начавшееся заболевание невозможно. Однако доказано, что большинство случаев развития болезни обусловлено заложенными на момент рождения генетическими отклонениями. Но старт активному развитию вредоносных процессов, дает наш образ жизни и возраст. И именно в этом смысле можно существенно повлиять на течение болезни.
Среди главных советов по поводу того, как избежать болезни Альцгеймера в старости: стараться исключить из своей жизни факторы риска, способствующие разрушению ментального здоровья. Среди таких явлений все, что плохо влияет на работу кровеносной системы и снабжение мозга кислородом.
Чтобы обезопасить себя от основных, сопутствующих развитию болезни Альцгеймера факторов, необходимо:
• Не менее 3-5 раз в неделю заниматься спортом. Особенно это важно для людей в возрасте, ведущих преимущественно сидячий образ жизни. При этом внимание врачи советуют уделять кардионагрузкам. Такие режимы полезны для сердца и сосудов, улучшают кровообращение во всех органах, включая мозг. Но перед началом тренировок нужно посоветоваться с врачом, чтобы физические нагрузки не оказались слишком интенсивными.
• Придерживайтесь здорового питания, выбирая наиболее полезные для работы мозга продукты. При этом старайтесь избегать чрезмерно жирных блюд, углеводов, сахара. Потому что повышенный уровень холестерина вреден для тканей мозга.
• Следите за уровнем артериального давления все время, не давайте ему повышаться до критического уровня. Это позволит предупредить симптомы и признаки болезни Альцгеймера, а также поддержать здоровье сосудов.
• Контролируйте уровень глюкозы в крови. Особо это важно для людей с лишним весом, склонных к повышенному сахару или имеющих диабетиков среди близких родственников. Высокий уровень глюкозы – опасный фактор, провоцирующий быстрое разрушение клеток мозга.
• Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать способ снизить шанс на развитие атеросклероза. Забитые бляшками сосуды способствуют быстрому развитию болезни Альцгеймера.
• Бросьте курить. Никотиновая зависимость поднимает шанс на развитие заболевания более чем на 50%.
Контроль за своим здоровьем поможет не только предупредить развитие деменции. Но и в целом положительно скажется на интеллектуальных качествах человека. Главное не пренебрегать!

Вещество головного мозга уменьшается на треть – это естественный процесс. Но если вовлекать в работу разные участки мозга, тренировать его, то этот процесс можно замедлить. Регулярная умственная нагрузка вместе с тем является действенной профилактикой деменции.
Мозг – это та же мышца, которую можно и нужно развивать. Человек зачастую загружает мозг минимально, но возможности этого органа очень велики, мы не используем его в достаточной степени. Люди, занимающиеся интеллектуальной деятельностью, сохраняют свой мозг здоровым очень долгое время.
Тренировка памяти – один из наиболее распространенных видов психологических тренингов. Она может включать в себя упражнения на запоминание чисел, слов, изображений, а также специальных стратегий для улучшения памяти. Также есть тренировки для развития внимания, которые помогают улучшить концентрацию и расширить способность к многозадачности.
Одно из самых эффективных занятий, как утверждают неврологи, – изучение иностранного языка. Это действенный профилактирующий элемент нейродегенеративных заболеваний. Кроме этого врачи выделяют чтение. Но читать лучше признанную классику мировой литературы. Полезно регулярное пополнение словарного запаса, изучение новых сфер знаний. Также можно учить стихи, разгадывать кроссворды, пересказывать прочитанные произведения.
Для того, чтобы укреплять мозг должным образом, необходимо устанавливать правильный режим занятий. Он должен быть регулярным и продолжительным, но не перегрузочным. Если ваше занятие приводит к усталости или дискомфорту, попробуйте сократить время или интенсивность тренировки. Важно в первую очередь общее улучшение здоровья, поэтому не следует забывать и о правильном питании, а также о достаточном режиме сна и отдыха.
Постоянные тренировки, когда вы буквально заставляете мозг работать, являются важным инструментом профилактики деменции и сохранения когнитивных функций на долгие годы. Не забывайте об этом!

С возрастом у пожилых людей нередко присутствует возрастная патология суставов, затрудняющая движения. Кроме того, в силу различных нейро-сосудистых изменений, страдает и координация движений, способность удерживать равновесие. Слабеющее зрение не позволяет вовремя заметить препятствие, оценить расстояние до опоры. Все эти причины приводят к учащению падений. По оценкам Всемирной организации здравоохранения треть всех людей старше 65 лет падают ежегодно, более половины из них — повторно. Поэтому особую актуальность приобретает организация безопасного быта, позволяющая предотвратить падения и свести к минимуму их последствия.
Падения можно предотвратить, соблюдая следующие рекомендации:
• убрать с пола лишние предметы и провода;
• использовать нескользкое напольное покрытие (подойдет шершавый линолеум, ковровое покрытие);
• по возможности убрать пороги;
• разместить мебель так, чтобы она не загораживала проходов и не мешала передвижениям;
• не использовать неустойчивую мебель, с колесиками и ножками, торчащими наружу;
• подобрать яркое, но не слепящее, освещение (особенно если в доме есть ступеньки);
• постелить резиновые коврики в ванной и туалетной комнатах;
• зафиксировать на стене возле ванной дозатор для мыла, чтобы пожилому человеку не пришлось наклоняться за выскользнувшим из рук мылом;
• закрепить на стенах в коридоре, ванной и туалетной комнатах поручни;
• в комнате пенсионера не ставить антресоли и высокие шкафы, чтобы не пришлось лазить по стремянкам;
• приобрести специальные и вспомогательные приспособления (например, палки для ходьбы);
• своевременно лечить основные болезни (при сахарном диабете поддерживать уровень сахара, чтобы не допустить развития гипогликемии, при ухудшении зрения пользоваться очками, при проблемах со слухом купить слуховой аппарат).

«Рядом с домом»: для 130 жителей деревни Озерки в Таборинском районе открыли новый фельдшерско-акушерский пункт
Тавдинская центральная районная больница, Людмила Науменко

Жители деревни Озерки в Таборинском муниципальном районе получили в подарок новый модульный фельдшерско-акушерский пункт, укомплектованный необходимой медтехникой. Для жителей малонаселенной и отдаленной территории это значимое событие. Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» медицинская помощь стала доступнее для 130 сельских жителей, из них 15 детей.

В Озерках новый фельдшерско-акушерский пункт занимает 81 квадратный метр. Он был возведен взамен ветхого здания, построенного почти 50 лет назад. В современном модульном ФАПе есть кабинет приема, процедурный, стерилизационная, помещение для хранения лекарственных средств, раздевалка, санузел, комната для персонала и помещения для хранения уборочного инвентаря. Здание подключено к инженерным коммуникациям, есть канализация, установлены электронагреватели и водонагреватель. Помещение оборудовано новой мебелью, всем необходимым медицинским оборудованием и оргтехникой для качественного оказания медицинской помощи. В дальнейшем фельдшер сможет проводить телемедицинские консультации.

К ФАПу обеспечены пути подъезда автомобильного транспорта, включая кареты скорой помощи. Установлен пандус для маломобильных граждан. Отрадно, что это уже второй модульный ФАП в структуре Тавдинской районной больницы, открытый при помощи региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения. Аналогичный объект построен в деревне Увал и был открыт в конце августа.

«Здоровье – это самое важное для человека! Мы создаем условия для сохранения и укрепления здоровья пациентов. Благодаря поддержке регионального минздрава и программе модернизации первичного звена здравоохранения нам удается укреплять материально-техническую базу больницы, расширять сеть модульных ФАПов и делать медпомощь доступнее для сельских жителей», – отметил главный врач Тавдинской центральной районной больницы Александр Паньков.
Национальный проект "Здравоохранение"

Самый романтичный и новогодний алкогольный напиток на деле наносит сильнейший вред организму. От шампанского люди пьянеют быстрее, чем от крепкого алкоголя. А все потому, что растворенный в шампанском углекислый газ существенно ускоряет процесс всасывания алкоголя в кровь и приводит к сильному похмелью.
Также игристое оказывает и другие негативные воздействия на здоровье:
• Способствует накоплению жира в организме. Шампанское состоит из насыщенного спирта с добавлением сахара, который приводит к накоплению лишних килограммов.
• Ухудшает память и зрение.
• Провоцирует проблемы с желудком и кишечником в виде язвы, гастрита, колита, панкреатита и холецистита, общего расстройства пищеварения, а также способствует гниению продуктов питания в кишечнике и приводит к вздутию живота.
• Пагубно влияет на мозговую деятельность человека, а также на его эмоциональное состояние.
• Негативно влияет на печень и приводит к циррозу.
• Провоцирует интоксикацию организма. Этанол после разложения образует чистый яд, который плохо влияет на все внутренние органы. Шампанское считается даже более вредным, чем водка.
• Шампанское может стать причиной кариеса и проблем с зубами. Ведь сахар, который в изобилии есть в напитке, повреждает зубную эмаль.

Потребление алкоголя является причиной высокой смертности, заболеваемости, преступности, травматизма, дорожно-транспортных происшествий и бытового насилия. С употреблением алкоголя связано развитие множества заболеваний, таких как некоторые кардиомиопатии, аритмии, отдельные формы рака, болезни печени. Согласно мнению ряда экспертов, вклад алкоголя в общую смертность населения России составляет 11,9%. Из-за употребления алкоголя происходит 67% случаев утоплений, 67% пожаров, 42% самоубийств. Алкоголь – это яд. Помимо того, что он убивает самого человека, он также ставит под угрозу жизнь окружающих. Употребление алкоголя будущими родителями недопустимо, алкоголь попадает в кровоток беременной женщины и через пуповину действует на ребенка.

УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ВЕДЕТ К РАЗВИТИЮ ПАТОЛОГИЙ У БУДУЩЕГО РЕБЕНКА:

врожденные болезни, патологии;
недостаточный вес при рождении;
нарушения при внутриутробном развитии;
аномалии внутренних органов;
черепно-лицевые патологии;
малый вес новорожденного;
поражения костно-мышечной системы;
нарушения нервной системы, головного мозга;
физические уродства;
гибель плода.
Не существует безопасных доз алкоголя. Потребление алкоголя – это всегда риск. Нельзя рекомендовать человеку потреблять тот или иной вид алкогольной продукции: безопасный градус – ноль.

Здоровье каждого человека в его руках. Доказано, что мытье рук снижает риск респираторных инфекций до 44%, а кишечных - до 47 %!

Поэтому рекомендуем чаще мыть руки с мылом! А когда такой возможности нет, на помощь придут они - антисептики.

Кожный антисептик – современное дезинфицирующее средство, предназначенное для обеззараживания рук.

Кожные антисептики, предназначенные для использования в быту, можно купить в аптеках, супермаркетах. Они представлены в разных формах: растворы, гели, салфетки, спреи.

🥸На что обратить внимание при выборе антисептика?

⃣Спектр действия — бактерии и вирусы.

Средство с антибактериальным действием не поможет в период подъема ОРВИ, гриппа, коронавируса и других вирусных инфекций, так как оно эффективно только против бактерий.

⃣Содержание спирта — в состав эффективного антисептика для рук должно входить не менее 60–80 % спирта.

Меньшее количество спирта просто не поможет избавиться от вирусов и бактерий.

Обрабатывайте руки в соответствии с инструкцией по применению — обратите внимание на время экспозиции и количество средства, которое необходимо для однократной обработки рук.

Наличие средства в Реестре Роспотребнадзора (http://fp.crc.ru/) гарантирует, что средство безопасно и эффективно.

Подробнее  в статье, а также в инфографике!

С заботой о здоровье, ЦГОН Роспотребнадзора

Алкоголь – это одно из самых распространённых психоактивных веществ в обществе, и его потребление может иметь серьёзные последствия для психики. Он может приводить к нарушению настроения, изменению когнитивных функций, ускоренному процессу старения мозга и, в некоторых случаях, вызывать психотические симптомы. Врач-психиатр-нарколог, заведующий филиалом Свердловской областной клинической психиатрической больницы (СОКПБ) «Первоуральская психиатрическая больница» Вадим Гоннов расскажет о взаимосвязи между употреблением алкоголя и развитием психических расстройств.

– Вадим Александрович, в чём заключается механизм воздействия алкоголя на мозг и психику человека?

– Алкоголь — это психоактивное вещество, которое человеческий организм воспринимает как яд и старается избавиться от него как можно быстрее. Начинается расщепление алкоголя, в ходе которого вырабатываются токсичные вещества. Именно они, попадая в головной мозг, вызывают гибель огромного количества клеток коры головного мозга. Когда алкоголизм становится заболеванием, страдают все органы человеческого организма, включая сердце, печень, поджелудочную железу и желудочно-кишечный тракт. И, конечно же, головной мозг.

– Какие психические расстройства могут быть вызваны чрезмерным потреблением алкоголя?

– Употребление и злоупотребление алкоголем, ежедневный приём огромных доз алкоголя разрушительно влияют на головной мозг. Каждый запой становится травмой, ударом по нему, которые приводят к гибели огромного количества клеток. Соответственно, последствия удручающие.

В первую очередь страдает характер человека, начиная с самого начала расстройства. Он становится грубым, злобным, тоскливым, постоянно чувствует тревогу и напряжение, возникают нарушения сна. Это является сигналом как для самого человека, так и для его близких, что употребление алкоголя перешло в злоупотребление, то есть, в начальную стадию алкогольной болезни — хронического алкоголизма.

Человек продолжает злоупотреблять алкоголем, и постепенно нарушаются его личностные особенности: характер, эмоциональная составляющая. Если он был добрым, открытым, весёлым, любимым окружающими, семьёй, любил сам, то хронический алкоголик превращается в абсолютного эгоиста, который любит только себя и алкоголь. При этом происходит огрубление личности, теряется тонкая эмоциональная нюансировка, он уже не различает, кто для него родной, кто близкий. Общение с собутыльниками становится ему более важным, чем воспитание собственных детей. Он может тратить семейный бюджет на то, чтобы удовлетворить свою болезненную потребность — купить дозу алкоголя. Окружающие замечают, что он теряет критическое отношение к своему состоянию: «Я не алкоголик!» — часто говорит такой человек, уже лишившийся работы, семьи и социальной позиции.

Прекращая следить за своим внешним видом и гигиеной, он превращается в некое существо, которое ведёт образ жизни, связанный исключительно с употреблением алкоголя и, промежуточно, или сном, или бесцельным брождением по улицам без всяких мыслей и целей.

Когда алкогольные проблемы продолжаются, возникает терминальная стадия. Первым нарушением, которое проявляется в психике человека, является алкогольный психоз, также известный как «белая горячка». Совершенно страшное состояние, когда человек теряет ориентацию и отрывается от реальности, переживая галлюцинации и иллюзии. Он слышит голоса, которых нет, у него возникают мысли, которые не соответствуют окружающей действительности. В социальном плане это чрезвычайно опасное состояние, так как алкогольный психоз часто сопровождается преступными действиями, направленными против окружающих людей, включая убийства, или направленными на самого себя, когда человек может покончить с собой под влиянием «белой горячки».

Другим состоянием хронического алкоголизма, связанным с серьёзными нарушениями психики, является возникновение эпилептиформных припадков и формирование эпилептической болезни. При длительном употреблении алкоголя в определённый момент возникают судороги и потеря сознания, создавая впечатление приступа эпилепсии с характерными симптомами. Это состояние может перейти в эпистатус, характеризующийся повторяющимися судорожными припадками, которые могут быть опасными для жизни, если пострадавшему не оказать первую помощь.

К алкогольным психозам также относится коварное заболевание, именуемое «Корсаковским синдромом». Например, молодой 35-летний человек уехал на работу вахтой и весь месяц употреблял алкоголь. С вахты его привезли друзья, которые не понимали, что с ним происходит. Он не помнил своего имени, дату рождения, родных и близких. Он произносил лишь отдельные слова, ползал по полу и казался полностью умственно отсталым человеком. И хотя активное лечение слегка улучшило его состояние, слабоумие осталось с ним навсегда. Ему присвоили первую группу инвалидности, он полностью лишился возможности быть активным и полноценным членом общества, семьи, быть мужем и отцом. В 35 лет он стал инвалидом, нуждающимся в постоянном постороннем уходе и надзоре. Эта ужасная история, к сожалению, реальна и является не редкостью в наркологической практике.

Таким образом, злоупотребление алкоголем прежде всего приводит к органическому поражению головного мозга, которое сравнимо с органическими последствиями инсульта, тяжёлых травм головного мозга и инфекционных заболеваний, таких как менингит. Изменения, которые происходят в головном мозге алкоголика, являются необратимыми. Лечение заключается только в поддержании симптоматического состояния, чтобы обеспечить ему хороший сон, чтобы его поведение не было антиобщественным, чтобы хотя бы немного улучшить возможность ухода за ним.

И окончательным результатом хронического алкоголизма является слабоумие, деменция, вызванная хронической интоксикацией. Алкогольные психозы, эпилептические припадки и слабоумие превращают человека в инвалида и лишают его возможности активно проживать жизнь. Такие состояния могут возникать уже в возрасте от 40 до 50 лет, когда человек еще молод и полон сил, способен радоваться жизни, наслаждаться ею, быть общественно активным, любимым и любящим в семье и воспитывать детей. Алкоголик, к сожалению, становится духовно уничтоженным человеком.

– Какие группы людей наиболее уязвимы перед воздействием алкоголя на психику?

– В первую очередь, конечно же, дети. У них организм так устроен, что защита от психоактивных веществ, включая алкоголь, еще не сформирована. Поэтому продукты распада алкоголя сразу проникают в кровь и головной мозг, оставляя свои пагубные последствия. Подростки и дети, употребляющие алкоголь, практически становятся умственно отсталыми. Они теряют успеваемость в учёбе или полностью прекращают её, становятся трудными в воспитании, испытывают сложности в общении с окружающими и сверстниками. Употребление алкоголя в детском возрасте может приводить к формированию других зависимостей. Поэтому дети, подростки, употребляющие алкоголь — это особая тема, которой необходимо заниматься комплексно, для этого существуют специальные субъекты профилактики, включая психиатрические больницы.

Также считается, что женщины более уязвимы перед алкозависимостью. Хотя они реже страдают от хронического алкоголизма по сравнению с мужчинами, само лечение женщин затруднено из-за психологических, гормональных особенностей, а также особенностей характера и психики.

Очень часто хронический алкоголизм развивается у людей, уже имеющих органические заболевания головного мозга. Например, тяжёлые роды, детские травмы или перенесённые инфекции могут сделать головной мозг более восприимчивым к влиянию алкоголя, что ускоряет возникновение изменений, о которых было упомянуто ранее, и формирование зависимости.

Ещё к группе риска относятся люди с «невротическим складом характера». Это тревожные люди, болезненно обидчивые, мнительные, неуверенные и неудовлетворённые в социальном плане люди, не имеющие ощущение самодостаточности, незрелые именно в духовном плане. Им временно после употребления алкоголя становится легче: они избавляются от напряжения и тревоги, вдруг начинают ощущать себя более уверенно в этом мире. Однако это является иллюзией, неким миражом, что подталкивает их к повторному употреблению алкоголя. Невротические состояния, особенно у мужчин, часто сопровождаются злоупотреблением алкоголем

– Насколько распространён хронический алкоголизм в Вашей практике?

– Если рассматривать статистические данные, то они, на самом деле, не велики. Очень малый процент из тех, кто обращается к нашим специалистам-наркологам, принимает лечение. Но после пребывания в реабилитационном центре такой человек может прийти к здоровью. Я неоднократно говорил и самим пациентам, и их родственникам, что алкоголь, в отличие от наркотиков, позволяет вернуться к здоровой жизни. В течение года, двух, трёх, четырёх, пяти лет без употребления алкоголя человек значительно меняется — он снова становится ответственным семьянином и хорошим работником. Он наслаждается жизнью, имеет интересы, мечты и конкретные цели, которые он достигает. Чем дальше он отходит от алкоголя, тем более насыщенной и качественной становится его жизнь. Однако низкие статистические показатели не должны успокаивать, так как множество людей, злоупотребляющих алкоголем, не обращается к специалистам, поскольку он существенно подрывает их способность к самокритике. Напоминаю, что фразы вроде «Я не алкоголик» или «Я могу бросить пить в любой момент» часто встречаются среди алкозависимых. К сожалению, только когда человек достигает предела, переживает психоз или теряет работу и семью, он обращается за помощью. В нашей больнице он может получить качественную помощь в полном объеме и бесплатно. Благодаря нашим наработанным методикам, мы можем уверенно заявить, что, если человек обратился за помощью, он гарантированно её получит.

Но врачи и приверженцы здорового образа жизни настаивают, что это ошибочное мнение. Объясним, почему такое отрицание верное, если, конечно, вы заботитесь о своем здоровье и хотите прожить долгую и здоровую жизнь.
Запомните:
• В пиве содержится определенная доза алкоголя, которая, попадая в организм, резко расширяет кровеносные сосуды и повышает давление. Это опасно, ведь иногда небольшой дозы алкоголя достаточно для потерявших с возрастом эластичность сосудов, чтобы произошло кровоизлияние. Где это произойдет – предугадать сложно. Да, если сосуд лопнет на руке или ноге – это обычный синяк. Если же подобное произойдет в головном мозге, жди беды в виде инсульта. В особенности к этому предрасположены гипертоники.
• Сердце в парилке работает, как при продолжительных физических нагрузках. Добавьте к этому расширенные от употребления алкоголя сосуды. И самое простое, чего в результате следует ожидать, - это аритмия. В лучшем случае. В худшем – инфаркт.
• Пиво – опасный напиток для людей, страдающих заболеваниями печени или почек. Особенно печени. Повышенная нагрузка на печень в этом случае, вызванная усиленной работой сердца, может привести к повреждению печеночной артерии. Тяжелые последствия данной патологии могут быть смертельны.
Если просто так, «насухую», находиться в бане вы не можете, отдайте предпочтение теплому чаю, некрепким травяным отварам или настоям, сокам или морсам. Но учтите, что любая жидкость, попавшая в ваш организм, практически мгновенно выйдет через потовые железы, не принеся никакой пользы. А вот нагрузку на внутренние органы и железы внутренней секреции заметно усилит.
Поэтому все же старайтесь придерживаться правила, что все напитки только после бани. А пиво – только на раскаленные камни каменки. В этом виде польза хмельного напитка неоспорима: пивной пар (именно пар!) прекрасно действует на желудочно-кишечный тракт и кожу, хорошо влияет на нервную систему, успокаивая чрезмерно взбудораженный банными процедурами организм, помогает от бессонницы и противостоит вирусным заболеваниям.
Баня – отличное средство профилактики и лечения болезней. Если не привносить в традиционный банный ритуал свои дурные привычки. Всем легкого пара и крепкого здоровья!

Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, Анастасия Соболева

В Свердловской области началась вакцинация против гриппа, проводимая в рамках национального проекта «Здравоохранение». Более 20 представителей региональных и федеральных средств массовой информации пригласили в городскую клиническую больницу № 40. Во время пресс-подхода им рассказали о тяжёлых последствиях, к которым может привести грипп, если не прививаться против этого заболевания. Многие из журналистов воспользовались моментом и вакцинировались после брифинга.
Специалисты ГКБ № 40 знают о самых серьёзных течениях гриппа не понаслышке. В профильной реанимации инфекционного отделения данного медучреждения не раз спасали жителей Свердловской области. В своё время бригада «сороковой» была отмечена престижной наградой «Медицинский Олимп» за спасение пациента с тяжёлыми последствиями после гриппа. Высокий уровень профессионализма и компетенции специалистов подтвердился и в период пандемии новой коронавирусной инфекции. Сегодня, когда профильные отделения вернулись к штатному режиму работы, медики, основываясь на личном опыте, уже к середине октября готовятся к всплеску заболеваемости ОРВИ и появлению гриппа.

«Сезонного эпидемического подъёма заболеваемости нет. Тем не менее единичные случаи ОРВИ, сопровождающиеся тяжёлой формой заболевания, мы регистрируем. В настоящее время у нас проходит лечение жительница Екатеринбурга. Изначальный диагноз – грипп – не был подтверждён лабораторно, но состояние женщины осложнено двухсторонней пневмонией. Возраст старше 65 лет тоже поначалу не добавлял оптимизма. Однако на сегодня кризис миновал, пациентка переведена из реанимации, состояние стабилизировалось, думаю, скоро будем готовить к выписке», – сообщил заведующий инфекционным отделением № 1 ГКБ № 40 Виталий Белоусов.

Медицинские работники напоминают, что вирусная пневмония – самое тяжёлое и распространённое осложнение гриппа. Смерть может наступить в течение трёх-четырёх дней в результате отёка лёгких. Болезнь часто развивается на фоне хронических заболеваний сердца и лёгких, поэтому грипп так опасен для людей, страдающих хроническими заболеваниями. Медицинские работники не устают повторять, что самолечение до добра не доводит, поэтому важно обращаться к врачу сразу, как почувствуете недомогание.

Ещё раз обращаем внимание: грипп поражает верхние дыхательные пути, трахею, бронхи, а иногда и лёгкие, вызывая насморк, кашель,токсикоз (посмотрите, сколько сейчас вокруг кашляющих). Заболевание может приводить к серьёзным осложнениям и даже летальному исходу. В наибольшей степени грипп опасен для тех, чей организм ослаблен. Дети, люди пожилого возраста, лица, страдающие хроническими заболеваниями, переносят грипп особенно тяжело.

Единственной специфической мерой профилактики была и остаётся вакцинация против гриппа, которая, может, и не даст стопроцентной гарантии, что вы не заразитесь, но зато убережёт от тяжёлых последствий.

Как отмечают специалисты больницы № 40, они сегодня готовы к резкому росту простудных заболеваний и даже появлению гриппа. Для оказания помощи пациентам есть профильная реанимация, современная аппаратура и необходимые противовирусные препараты с различным механизмом действия. Довольно широкий профиль смежных специалистов всегда примет участие в лечении сочетанных патологий. Но стоит ли доводить до того?

Медицинские работники предлагают подготовиться к грядущему эпидемическому сезону и жителям Свердловской области. Достаточно сделать прививку, чтобы уберечь себя и своих близких, чтобы предотвратить возможную встречу с сотрудниками реанимации или инфекционного отделения. Прививочные кабинеты в поликлиниках столицы Урала и всей области работают даже по субботам. Вакциной против гриппа медицинские учреждения обеспечены в достаточном количестве.

Психотерапевт Машков – о роковом влиянии алкоголя на детей
Подростковый алкоголизм развивается гораздо быстрее, чем взрослый. И лечится сложнее. Так что лучше до этого не доводить и не знакомить детей с алкоголем. В том числе своим примером. Об этом мы говорим с врачом-психотерапевтом Детской городской клинической больницы № 9 Екатеринбурга Антоном Машковым.
- Антон Витальевич, словосочетание «алкоголь и дети» звучит по меньшей мере противоестественно…
- Тем не менее такая проблема существует. Дети употребляют алкоголь и совершают под его воздействием неблаговидные деяния. Но самое печальное, что зачастую это происходит не без помощи взрослых. Обратите внимание, как у алкомаркетов «дежурят» подростки и просят взрослых купить им, например, пиво, и некоторые взрослые на это идут.
Между тем токсическое влияние алкоголя на несформировавшийся мозг ребёнка однозначно приводит к печальным последствиям. Реакции могут выражаться в веселье, агрессии или депрессии. Результаты будут разными, но в любом случае плачевными. Веселье, как правило, зашкаливает, и подросток перестаёт себя контролировать. Раз он весёлый, он смелый, раз смелый, то ему море по колено, и он совершает «подвиги». Пример – руферы, которые бегают по крышам или заскакивают на капот проезжающего автомобиля. К чему это приведёт? Как минимум к тяжёлым травмам, а зачастую и к гибели. В состоянии агрессии, понятно, подросток начинает нападать на окружающих – он же самый «крутой». В этом случае могут пострадать люди, в том числе он сам. А депрессивная реакция нередко приводит к самоубийствам. В любом случае последствия употребления алкоголя ребёнком печальные.
- Мы понимаем, что патологическое опьянение у взрослых вызывает превышение условно допустимой дозы алкоголя. А у детей?
- Это может быть любая доза, но, безусловно, имеет значение крепость алкогольного напитка, индивидуальные особенности организма, его толерантность к алкоголю, возраст ребёнка и так далее. К слову, самый распространённый возраст первого приёма алкоголя – 13–14 лет. Это возраст любопытства, познания мира, познания того, что нельзя, – запретный плод сладок. Ну и опять же взрослые подают пример. Раз они употребляют алкоголь, значит, это правильно, допустимо, хорошо, значит, это «вкусняшка», которую «нам почему-то запрещают». Причём «вкусняшка», которая делает их раскрепощёнными. Последнее для подростков очень важно, поскольку им свойственен повышенный уровень тревожности, который накладывает определённые ограничения и запреты. Алкоголь же в их понимании снимает тревожность и отменяет запреты. И если во время или после употребления алкоголя не произошло ничего, за что потом стало стыдно, подросток и дальше будет прибегать к такому методу снятия тревожности для достижения мнимого ощущения раскрепощённости.
- Вы сторонник того, чтобы при детях вообще не употреблять алкоголь или всё-таки можно с определёнными оговорками?
- Любые оговорки – от лукавого. При детях лучше вообще не употреблять алкоголь.
С другой стороны, есть такое понятие, как культура употребления алкоголя, – определённые напитки присутствуют в гастрономических культурах некоторых народов. И если мы не можем бороться с системой (а мы пока, к сожалению, не можем), необходимо прививать детям, да не покажется это странным, культуру пития. Иными словами, ребёнок должен понимать, что есть определённый напиток, сопутствующий определённому обряду, дате, событию, который в очень ограниченных количествах может себе позволить взрослый человек. Но одними разговорами здесь не обойдёшься, крайне важно, чтобы взрослый человек, являющийся авторитетом для ребёнка, показывал своим примером эту самую культуру пития и, конечно, не демонстрировал бы эти практики ежедневно.
Совершенно неприемлемо, если ребёнок во время какого-то праздника видит употребление определённого напитка «по правилам», а между праздниками обнаруживает, что у взрослых то и дело или вообще регулярно появляются другие напитки. О каком доверии и авторитете тут может идти речь?
- Знаю, что некоторые родители считают – пусть лучше подросток впервые попробует алкоголь дома, чем в компании ровесников. Как вы к этому относитесь?
- Если из двух зол выбирать меньшее, то, конечно, лучше пусть дома, под присмотром взрослых. Но в минимальной дозе, в старшем подростковом возрасте и до того, как он попробует алкоголь самостоятельно. Но, повторюсь, это выбор из двух зол. Идеальный вариант – вообще не допускать приём алкоголя ребёнком и не пить самим взрослым. Тем более что исключение алкогольных напитков из рациона не меняет качество жизни в худшую сторону, напротив, существенно повышает это качество.
- Ситуация: подросток впервые пришёл домой в состоянии опьянения. Как действовать родителям?
- Прежде всего, уложить его спать. В таком состоянии бесполезно вести какие-то разговоры. Побеседовать лучше всего на следующий день, и не с раннего утра, а ближе к полудню, когда он уже придёт в чувство. Универсального совета, как строить беседу, здесь быть не может. Многое зависит от отношений в семье, от степени доверия ребёнка к родителям, от его психоэмоциональных особенностей и так далее. Но в любом случае не стоит занимать позицию нападения. Лучше начать разговор с себя, со своих чувств, эмоций: «Увидев вчера тебя в таком состоянии, мне стало так нехорошо…»
- Детский алкоголизм – это реальность?
- Да, неспроста же существуют детские, подростковые наркологи. Причём у подростков алкоголизм развивается гораздо быстрее, чем у взрослых, потому что детский мозг находится в стадии развития и интенсивно впитывает в себя все токсины. В плане формирования алкоголизма у детей речь идёт не о годах, как у взрослых, а о месяцах.
- Когда родителям пора бить тревогу? В чём проявляется подростковый алкоголизм?
- Точно так же, как у взрослых – в неискоренимой тяге к алкоголю. Тревожный звоночек, свидетельствующий о том, что одними беседами проблему уже не решить, – регулярность употребления алкоголя. То есть не раз в год ребёнок попробовал алкоголь «за компанию», а употребляет его как минимум раз в месяц, раз в две недели. И тут уже надо не просто задуматься о том, что пора обращаться к специалисту, а бегом к нему бежать! Подростковый алкоголизм лечится сложнее, чем взрослый, но всё же лечится, так что шанс есть. Но всё же лучше до этого не доводить.

Ни для кого не секрет, что алкоголь рушит жизни и судьбы. Но мы по-прежнему узнаём о трагедиях, которые произошли на фоне употребления спиртного. Как не допустить угрозы здоровью – слово экспертам.
Рассказывают врач психиатр-нарколог, завотделением неотложной наркологической помощи Психиатрической больницы №3 Владимир ПОТАПОВ и заведующий взрослой поликлиникой Верхнепышминской ЦГБ Евгения КОРЗУХИНА.
«Термина «алкоголизм» в нашей профессиональной деятельности уже не существует - есть заболевание «зависимость от алкоголя». Оно относится к разделу «психиатрия», то есть зависимость от алкоголя – это психическое заболевание, при котором нарушаются функции центральной нервной системы», - рассказал Владимир Потапов.
По словам врача, существует три стадии зависимости от алкоголя. На первой, начальной стадии, у человека нет выраженных соматических нарушений, поэтому он не осознаёт, что болен, и к врачу не обращается.
На второй стадии проявляет себя спектр нарушений, развиваются алкогольные психозы, когда человек никого не узнаёт и не понимает, где он находится. Такие пациенты потенциально опасны не только для самих себя, но и для общества, поэтому психиатрические бригады скорой помощи доставляют их в специализированные отделения больниц.
Врачи отмечают, что, однажды возникнув, алкогольный психоз повторится со 100-процентной вероятностью, а в ряде случаев перейдёт в хроническую форму. Кроме того, на второй стадии зависимости развиваются серьёзные соматические нарушения, которые приводят пациентов на консультацию к психиатру-наркологу.
По словам Владимира Потапова, если человек своевременно не начал борьбу с пагубным пристрастием, то ему грозит третья стадия зависимости - стадия энцефалопатии, или слабоумия, когда требуется пожизненное наблюдение врача-психиатра. В этом случае может наступить инвалидность на фоне серьёзных психических нарушений.
«Чаще всего злоупотребление алкоголем начинается как средство смягчения психологического или соматического дискомфорта и приводит к развитию заболевания. Проведённые на базе нашего отделения исследования показали, что 40% пациентов с зависимостью от алкоголя имеют пограничные нарушения психики – им показано лечение у врача-психиатра. Что первично, что вторично – заболевание психики или зависимость от алкоголя - сказать сложно, возможны оба варианта», - добавил Владимир Потапов.
Отметим, что ежегодно в отделении неотложной наркологической помощи ПБ №3 фиксируют свыше тысячи госпитализаций по профилю «наркология». В плановом порядке здесь принимают как жителей Екатеринбурга, так и уральцев со всей Свердловской области. Медицинская помощь доступна пациентам бесплатно.
Однако не стоит думать, что алкоголь разрушает только нашу психику. От спиртного страдает весь организм, в том числе сердечно-сосудистая система.
«Во время циркуляции алкоголя в крови сердце работает непродуктивно: пульс повышается, и кровь медленнее доносит кислород тканям. В результате растёт артериальное давление, возникают аритмии, кардиомиопатии. При употреблении спиртного в сердечной мышце накапливается избыточное количество жира, она становится дряблой и с трудом справляется с работой. Поэтому у людей с алкогольной зависимостью мы часто диагностируем преждевременный атеросклероз, гипертоническую болезнь, а риск инфаркта миокарда и инсульта у них значительно выше из-за увеличивающейся свёртываемости крови», - рассказала Евгения Корзухина.
По статистике, более трети всех смертей от болезней сердца связано с употреблением алкоголя. Угрозу несёт в себе даже такой популярный и якобы безобидный напиток, как пиво.
1. В пивной пене содержится кобальт, который при длительном применении перегружает сердце.
2. Пивные пузырьки содержат углекислый газ, который в большом количестве снижает насыщаемость крови кислородом.
3. Закуска к пиву повышает артериальное давление, способствует набору веса, а пиво влияет на уровень инсулина. Кроме того, усиливается отложение жира в печени, что снижает уровень метаболизма.
4. В пиве есть растительные аналоги женских гормонов. У мужчин с ожирением печени и повышенной массой тела эстрогены снизят тестостерон, что, в свою очередь, приведёт к ухудшению работы сердца.
5. Диуретический эффект пива создаёт дополнительное испытание для сосудов.
Специалисты напоминают, что цепочка опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы развивается даже при употреблении всего 0,5 литра пива несколько раз в неделю. Разумеется, вино, водка и другие алкогольные напитки не менее вредны для человека, а пациентам кардиолога любой алкоголь противопоказан даже в малых дозах.
«По меткому определению русского психиатра С.С. Корсакова, «алкоголь в своей беде винит всех, только не себя». Однако любой врач скажет, что вред, наносимый алкоголем, и заболевания, им порождённые, - единственные проблемы, возникающие у человека в результате сознательных целенаправленных усилий с его стороны. Поэтому всем от души рекомендую радоваться жизни на трезвую голову, чтобы сохранить психику и сердце здоровыми на долгие годы», - подчеркнула Евгения Корзухина.

Врачи второго хирургического отделения Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) успешно прооперировали жителя Первоуральска с редкой патологией. У мужчины обнаружили гигантскую аневризму селезёночной артерии, разрыв которой мог привести к необратимым последствиям. Уникальность случая в том, что хирургам удалось выполнить операцию по изоляции патологически расширенного участка сосуда лапароскопическим (малотравматичным) методом, при этом сохранив пациенту селезёнку. Увеличение количества малоинвазивных вмешательств в структуре хирургических операций происходит благодаря нацпроекту «Здравоохранение».

«Обычно лечением таких патологий занимаются рентгенохирурги, которые выполняют эндоваскулярную эмболизацию аневризматического расширения с помощью индивидуально подобранных спиралей. Однако в данном случае, учитывая гигантские размеры аневризмы – более 5 сантиметров в диаметре – и её очень тонкую стенку, это было сопряжено с высоким риском разрыва. Ведь при эмболизации сначала закрывают ту часть патологически расширенного сосуда, по которой кровь движется дальше, что может вызвать повышение давления и разрыв. Тогда как при лапароскопической операции другой порядок действий: мы прошили кассетой сосуд, питающий аневризму, а затем – выходящий из неё», – объяснил заведующий вторым хирургическим отделением СОКБ №1 Антон Шушанов.

По словам первоуральца Игоря Шабурова, боли в подреберье с правой стороны беспокоили его и раньше, но врачи после обследований пришли к выводу, что они вызваны невралгией. В этот же раз заболело в подреберье слева. После того, как мужчина сделал УЗИ, его направили на компьютерную томографию и на консультацию к сосудистому хирургу. Исследование показало, что болевой синдром вызывала сдавливающая нерв гигантская аневризма. Когда мужчина пришёл на приём в консультативно-диагностическую поликлинику СОКБ №1, сразу было принято решение о его госпитализации из-за высокого риска разрыва аневризмы с последующим развитием массивного кровотечения. В таком случае спасти человека было бы крайне сложно.

Лапароскопическая операция по изоляции аневризмы, во время которой Антону Шушанову ассистировала врач возглавляемого им отделения Наталья Попова, прошла успешно. По словам хирургов, в отечественной медицинской литературе описаны единичные случаи подобных вмешательств. Для лечения гигантской аневризмы данную методику в нашей стране ранее ещё не применяли. Свердловские хирурги стали первыми в России, кто выполнил лапароскопическую операцию по изоляции гигантской аневризмы селезеночной артерии.
«Малотравматичный метод позволил нам не только избавить пациента от аневризмы, но и сохранить такой жизненно важный орган, как селезёнка. За счёт сети коллатералей (мелких сосудов) её кровоснабжение и функционирование не нарушилось», – добавила Наталья Попова.

Лапароскопические вмешательства – альтернатива открытым операциям, когда значительно снижается вероятность послеоперационных осложнений и сокращаются сроки восстановления пациентов. В данном случае мужчина был выписан из стационара на шестой день после вмешательства.

«Сейчас чувствую себя уже лучше. Хорошо, что всё так сложилось: вовремя выявили и сразу прооперировали, причём без большого разреза. Иначе даже не знаю, что могло бы со мной быть. Спасибо огромное!», – поблагодарил пациент перед выпиской.

Посетители трех крупных торговых центров Екатеринбурга накануне считали упущенную выгоду от приобретения алкоголя. Все они стали участниками ежегодной интерактивной игры-эксперимента «Урал – выбор в пользу жизни», которую организовали специалисты Областной наркологической больницы при поддержке Администрации Екатеринбурга и движения Волонтеры-медики в рамках Всероссийского дня трезвости.

По итогам этого года упущенная выгода составила в среднем 22 тысячи рублей на одного жителя Екатеринбурга. Для сравнения, в прошлом году она приравнивалась к 17 тысячам рублей в год. Минимальное значение, выявленное в рамках эксперимента, составляло 15 тысяч, и было зафиксировано в 2019 году, а самое большее – 32 тысячи в 2021 году.

Среди напитков, которые участники эксперимента выбирали чаще всего, были пиво и крепкие алкогольные напитки. Также в ходе эксперимента выяснилось, что женщины тратят на алкоголь в среднем на 8% меньше, чем мужчины. Впервые в этом году участие в эксперименте приняло несколько семейных пар, для которых стало неприятным открытием та сумма, которая регулярного уходит из семейного бюджета на горячительные напитки.

«Употребление алкоголя – привычка коварная во всех отношениях: это не только проблемы со здоровьем, но и серьезный удар по кошельку. Не зря существует такое выражение, что дорогой бывает только первая рюмка. Когда человек систематические начинает приобретать и употреблять алкоголь, он не считает, сколько же реально тратит на пагубную привычку. Игра-эксперимент с одной стороны кажется шуточной, но все же несет в себе смысл заставить участника задуматься об этих тратах, и показать, что он мог бы приобрести, отказавшись от алкоголя», - делится главный врач Областной наркологической больницы Антон Поддубный.

Игра-эксперимент «Урал – выбор в пользу жизни» проводилась в шестой раз. Ее задача выяснить, какую сумму ежегодно теряет человек, употребляя тот или иной алкогольный напиток с привычной для него частотой. После прохождения опроса организаторы дарили участникам магниты-мотиваторы, на которых изображены различные виды покупок, которые мог позволить себе участник, отказавшись от приобретения и последующего употребления алкоголя. Участниками эксперимента в этом году стало 100 екатеринбуржцев в возрасте от 18 лет.

Также в рамках проведения акции прошли мероприятия, направленные на профилактику алкоголизма и пропаганду здорового образа жизни: викторина о здоровом образе жизни, распространение информационно-просветительских материалов и консультирование от специалистов Областной наркологической больницы.

Осень – это пора, когда природа меняет своё платье и переходит в новый сезон. Однако для некоторых людей это время может вызывать чувство грусти, усталости и даже пониженного настроения. Такая реакция, известная как осенняя хандрa, является достаточно распространённым явлением и заслуживает внимания. Вместе с главным профильным экспертом Минздрава Свердловской области, заместителем главного врача Свердловской областной клинической психиатрической больницы (СОКПБ), руководителем клиники неврозов «Сосновый бор», врачом-психиатром, психотерапевтом Михаилом Перцелем узнаем, почему некоторые люди испытывают пониженное настроение в это время года, какие факторы могут оказывать влияние на возникновение осенней хандры, а также каким образом можно облегчить эту психологическую нагрузку и насладиться осенними днями в полной мере.

– Михаил Григорьевич, каким образом погода и межсезонье влияют на наше психическое здоровье? Есть ли научные объяснения этому явлению?

– Погода и межсезонье могут оказывать влияние на наше настроение. Переход от одного сезона к другому, включая осеннее и весеннее межсезонье, может вызывать различные эмоциональные и психологические изменения. Осеннее межсезонье часто характеризуется сокращением дневного света и изменением погодных условий. Уменьшение солнечной активности может иметь влияние на наше настроение и энергию: недостаток солнечного света вызывает снижение уровня серотонина, который играет важную роль в нашем психологическом состоянии. Это может приводить к плохому настроению, усталости, апатии. Некоторое время назад специалисты даже использовали термин «сезонно-ассоциированные депрессии», но в глубоких научных исследованиях этот диагноз так и не нашёл своего подтверждения.

– Чем осенняя хандра отличается от депрессии? Её нужно лечить или она пройдёт сама?

– В целом, если человек не склонен к расстройствам настроения, то смена сезонов никак не влияет на его психологическое состояние.

Осенняя хандра — это бытовой термин, и если она связана с сезонными изменениями в погоде, с солнечной активностью и проявляется временным снижением настроения, то депрессия является серьёзным психическим расстройством, которое может влиять на наше общее психическое и физическое состояние. Депрессия характеризуется продолжительным (более двух недель) и глубоким снижением настроения, потерей интереса к тому, что ранее радовало, занимало, изменением веса и аппетита, проблемами с концентрацией, бессонницей или избыточным сном, чувством вины или бесполезности, а также мыслями о смерти или самоповреждении. Депрессия требует комплексного подхода и может потребовать лекарственного лечения, психотерапии или других методов поддержки. Осенняя хандра, как правило, проходит сама по себе, особенно если её симптомы не слишком яркие и не влияют на повседневную деятельность и качество жизни. Однако важно помнить, что как только ваше состояние начинает менять качество жизни в худшую сторону, ничего зазорного в обращении за помощью к специалистам нет — напротив, это обязательно для разумного человека – следить за своим душевным здоровьем.

– Какие советы можно дать тем, кто страдает от сезонной хандры, чтобы облегчить своё состояние самостоятельно?

– В таком случае важно получать достаточно солнечного света: проводите больше времени на улице в течение дня, особенно в то время, когда солнце ярче светит. Если возможно, попробуйте использовать фототерапию (лечение светом) – существуют специальные лампы, которые имитируют солнечный свет.

Также регулярная физическая активность может улучшить настроение и самочувствие. Изучите возможности для занятия спортом на свежем воздухе или найдите физические занятия, которые вам приносят удовольствие.

Обязательно соблюдайте регулярный здоровый режим сна, постарайтесь спать в ночное время 7-8 часов, избыток сна тоже не полезен.

Уделяйте внимание своему питанию. Употребляйте в пищу богатые полезные питательными веществами продукты, включая свежие фрукты, овощи, полезные жиры, белки и комплексные углеводы. Особенно могут быть полезны в данном случае продукты, содержащие триптофан (это незаменимая аминокислота, «предшественник» сератонина). Например, горький шоколад, бананы, твёрдые сыры и т. д.

Очень важно помимо работы заниматься общественно-важной деятельностью, «добрыми делами» — тем, что приносит глубокое душевное удовлетворение. Например, участвовать в субботниках, в благотворительных мероприятиях, даже просто сдавать батарейки в специально отведённые для этого места. Здесь важно почувствовать себя полезным членом общества, чтобы иметь возможность хоть немного, но собой гордиться.

Иметь хобби, такое, где вы получаете удовлетворённость собой, саморазвитие тоже очень полезно. Желательно, чтобы, опять же, оно было связанно с пользой для общества. Но и обычные, «эгоистические» хобби тоже, несомненно, приносят радость.

Изучите для себя методы расслабления — это научно обоснованные методики преодоления последствий стресса, обязательно попробуйте дыхательные практики, любителям будет полезна йога, медитация, а прогулки на природе обязательны для всех желающих сохранить психическое здоровье.

Межличностная поддержка может быть важным фактором в борьбе с сезонной хандрой. Общайтесь с близкими людьми, проводите время с друзьями или вступайте в сообщества с общими интересами. Даже легкая, непринуждённая беседа с незнакомыми людьми в магазине, в общественном транспорте тоже могут иметь положительный эффект.

В быту окружите себя яркими вещами, которые радовали бы ваш глаз — пусть на столе у вас лежат яркие разноцветные фрукты, повесьте красивую на ваш взгляд картину на стену, опять же, по возможности почаще гуляйте и созерцайте красивую природу вокруг вас в парке, в лесу — это всегда источник большого удовольствия.

И самое главное: обязательно следите за своими мыслями: часто причинами сниженного настроения являются не какие-то события, а то, как человек их для себя трактует. Подумайте — не ищете ли вы только негатив во всём происходящем вокруг? Проверьте свои выводы на их соответствие реальности. Всё что с вами происходит важно трактовать не только с точки зрения «что плохого оно мне несёт», но и «чему оно меня учит и какую пользу я могу из него извлечь?». На самом деле людям часто свойственно негативно окрашивать даже нейтральное событие. Например, в выходной день пошёл дождь, мы думаем: «теперь нарушены планы, не погулять на улице», а попробуйте этот факт пересмотреть в свою пользу, дождь — это повод заняться дома тем, на что раньше не хватало времени, доделать отложенные ранее дела.

– Какие практики существуют для самопомощи в момент, когда человека особенно «одолела» хандра?

– В первую очередь, может помочь практика осознанности. Когда человек начинает «проваливаться» в тревожные или депрессивные мысли, стоит «заземлиться» на реальность — обратить внимание на то, что происходит в моменте, сейчас. Сядьте в удобное положение, сконцентрируйтесь на своих ощущениях и ответьте себе на вопрос — что я вижу? Что я осязаю? Что я чувствую сейчас? Проговорите вслух свои эмоции.

Также проведите «инвентаризацию» своих ценностей, вспомните, что хорошего с вами случалось, вспомните всё, что у вас есть, на что вы можете опереться. Оцените себя с положительной точки зрения: «у меня есть профессия, я здоров, в моей жизни есть масса примеров как я справлялся со сложными периодами, и сегодня я тоже могу справиться со всем».

– Когда важно обратиться за профессиональной помощью?

– Если ваши симптомы осенней хандры становятся слишком явными, продолжительными, всё это начинает влиять на качество вашей жизни (на профессиональную деятельность, на взаимоотношения с близкими, с друзьями) это всё является поводом обратиться за профессиональной помощью к психиатру, психотерапевту или психологу. Они смогут оценить ваше состояние и предложить наиболее эффективные методы лечения или поддержки.

На главной странице официального сайта СОКПБ есть тесты для самодиагностики, разработанные специалистами. Они также могут вам помочь понять, нужна вам помощь профессионалов или вы сможете самостоятельно преодолеть это состояние.

Также существует Областной круглосуточный анонимный телефон доверия и психологической помощи под номером 8-800-300-11-00 (для взрослых) и 8-800-300-83-83 (для детей, подростков и родителей), он доступен для вас в любое время. Кроме того, клиника неврозов «Сосновый бор» СОКПБ предоставляет квалифицированную психологическую помощь для тех, кто ищет поддержку.

Потребление алкоголя является причиной высокой смертности, заболеваемости, преступности, травматизма, дорожно-транспортных происшествий и бытового насилия. С употреблением алкоголя связано развитие множества заболеваний, таких как некоторые кардиомиопатии, аритмии, отдельные формы рака, болезни печени. Согласно мнению ряда экспертов, вклад алкоголя в общую смертность населения России составляет 11,9%. Из-за употребления алкоголя происходит 67% случаев утоплений, 67% пожаров, 42% самоубийств. Алкоголь – это яд. Помимо того, что он убивает самого человека, он также ставит под угрозу жизнь окружающих. Употребление алкоголя будущими родителями недопустимо, алкоголь попадает в кровоток беременной женщины и через пуповину действует на ребенка.

УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ВЕДЕТ К РАЗВИТИЮ ПАТОЛОГИЙ У БУДУЩЕГО РЕБЕНКА:

врожденные болезни, патологии;
недостаточный вес при рождении;
нарушения при внутриутробном развитии;
аномалии внутренних органов;
черепно-лицевые патологии;
малый вес новорожденного;
поражения костно-мышечной системы;
нарушения нервной системы, головного мозга;
физические уродства;
гибель плода.
Не существует безопасных доз алкоголя. Потребление алкоголя – это всегда риск. Нельзя рекомендовать человеку потреблять тот или иной вид алкогольной продукции: безопасный градус – ноль.

В России сезон гриппа начинается примерно в ноябре-декабре, а подготовиться к нему нужно заранее.

Грипп
очень заразен,
способен к молниеносному и глобальному распространению,
протекает тяжелее остальных вирусных респираторных инфекций и имеет наибольшее число осложнений.

В августе вступило в силу новое постановление Роспотребнадзора “О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2023-2024 гг.”

В рамках прививочной кампании осенью 2023 года против гриппа планируется привить не менее 60% населения, а в группах риска не менее 75%.

‍Вакцинация от гриппа — наиболее эффективный способ профилактики. Это официальная позиция всех мировых экспертов в области здоровья!

Несколько фактов о вакцинации против гриппа.
Вакцина обеспечивает защиту от наиболее актуальных видов вируса гриппа в данном эпидемическом сезоне (вакцина обновляется ежегодно).
Введение в организм вакцины от гриппа не может вызвать заражение гриппом.
Вакцинация показана всем группам населения, начиная с шестимесячного возраста и до глубокой старости.
Иммунитет от гриппа формируется в течение 2-4 недель и сохраняется в течение 1 года. Поэтому необходимо прививаться ежегодно.

Сделанные вовремя прививки от гриппа позволят чувствовать себя в безопасности.

Существуют неспецифические методы профилактики гриппа, но по эффективности они уступают вакцинации.
Мыть руки или обрабатывать их антисептиками.
Избегать прикосновения грязными руками лица.
Оставаться дома, в случае появления первых симптомов острой респираторной инфекции, чтобы не распространять заболевания среди окружающих.
Использовать маски в общественных местах.

Подробнее о вирусе гриппа  в статье

С заботой о здоровье, ЦГОН Роспотребнадзора 

#ВсемСанПросвет #ВашЦГОН #Профилактика #Здоровье #ГРИПП #вирус

Алкоголь – это одно из самых распространённых психоактивных веществ в обществе, и его потребление может иметь серьёзные последствия для психики. Он может приводить к нарушению настроения, изменению когнитивных функций, ускоренному процессу старения мозга и, в некоторых случаях, вызывать психотические симптомы. Врач-психиатр-нарколог, заведующий филиалом Свердловской областной клинической психиатрической больницы (СОКПБ) «Первоуральская психиатрическая больница» Вадим Гоннов расскажет о взаимосвязи между употреблением алкоголя и развитием психических расстройств.

– Вадим Александрович, в чём заключается механизм воздействия алкоголя на мозг и психику человека?

– Алкоголь — это психоактивное вещество, которое человеческий организм воспринимает как яд и старается избавиться от него как можно быстрее. Начинается расщепление алкоголя, в ходе которого вырабатываются токсичные вещества. Именно они, попадая в головной мозг, вызывают гибель огромного количества клеток коры головного мозга. Когда алкоголизм становится заболеванием, страдают все органы человеческого организма, включая сердце, печень, поджелудочную железу и желудочно-кишечный тракт. И, конечно же, головной мозг.

– Какие психические расстройства могут быть вызваны чрезмерным потреблением алкоголя?

– Употребление и злоупотребление алкоголем, ежедневный приём огромных доз алкоголя разрушительно влияют на головной мозг. Каждый запой становится травмой, ударом по нему, которые приводят к гибели огромного количества клеток. Соответственно, последствия удручающие.

В первую очередь страдает характер человека, начиная с самого начала расстройства. Он становится грубым, злобным, тоскливым, постоянно чувствует тревогу и напряжение, возникают нарушения сна. Это является сигналом как для самого человека, так и для его близких, что употребление алкоголя перешло в злоупотребление, то есть, в начальную стадию алкогольной болезни — хронического алкоголизма.

Человек продолжает злоупотреблять алкоголем, и постепенно нарушаются его личностные особенности: характер, эмоциональная составляющая. Если он был добрым, открытым, весёлым, любимым окружающими, семьёй, любил сам, то хронический алкоголик превращается в абсолютного эгоиста, который любит только себя и алкоголь. При этом происходит огрубление личности, теряется тонкая эмоциональная нюансировка, он уже не различает, кто для него родной, кто близкий. Общение с собутыльниками становится ему более важным, чем воспитание собственных детей. Он может тратить семейный бюджет на то, чтобы удовлетворить свою болезненную потребность — купить дозу алкоголя. Окружающие замечают, что он теряет критическое отношение к своему состоянию: «Я не алкоголик!» — часто говорит такой человек, уже лишившийся работы, семьи и социальной позиции.

Прекращая следить за своим внешним видом и гигиеной, он превращается в некое существо, которое ведёт образ жизни, связанный исключительно с употреблением алкоголя и, промежуточно, или сном, или бесцельным брождением по улицам без всяких мыслей и целей.

Когда алкогольные проблемы продолжаются, возникает терминальная стадия. Первым нарушением, которое проявляется в психике человека, является алкогольный психоз, также известный как «белая горячка». Совершенно страшное состояние, когда человек теряет ориентацию и отрывается от реальности, переживая галлюцинации и иллюзии. Он слышит голоса, которых нет, у него возникают мысли, которые не соответствуют окружающей действительности. В социальном плане это чрезвычайно опасное состояние, так как алкогольный психоз часто сопровождается преступными действиями, направленными против окружающих людей, включая убийства, или направленными на самого себя, когда человек может покончить с собой под влиянием «белой горячки».

Другим состоянием хронического алкоголизма, связанным с серьёзными нарушениями психики, является возникновение эпилептиформных припадков и формирование эпилептической болезни. При длительном употреблении алкоголя в определённый момент возникают судороги и потеря сознания, создавая впечатление приступа эпилепсии с характерными симптомами. Это состояние может перейти в эпистатус, характеризующийся повторяющимися судорожными припадками, которые могут быть опасными для жизни, если пострадавшему не оказать первую помощь.

К алкогольным психозам также относится коварное заболевание, именуемое «Корсаковским синдромом». Например, молодой 35-летний человек уехал на работу вахтой и весь месяц употреблял алкоголь. С вахты его привезли друзья, которые не понимали, что с ним происходит. Он не помнил своего имени, дату рождения, родных и близких. Он произносил лишь отдельные слова, ползал по полу и казался полностью умственно отсталым человеком. И хотя активное лечение слегка улучшило его состояние, слабоумие осталось с ним навсегда. Ему присвоили первую группу инвалидности, он полностью лишился возможности быть активным и полноценным членом общества, семьи, быть мужем и отцом. В 35 лет он стал инвалидом, нуждающимся в постоянном постороннем уходе и надзоре. Эта ужасная история, к сожалению, реальна и является не редкостью в наркологической практике.

Таким образом, злоупотребление алкоголем прежде всего приводит к органическому поражению головного мозга, которое сравнимо с органическими последствиями инсульта, тяжёлых травм головного мозга и инфекционных заболеваний, таких как менингит. Изменения, которые происходят в головном мозге алкоголика, являются необратимыми. Лечение заключается только в поддержании симптоматического состояния, чтобы обеспечить ему хороший сон, чтобы его поведение не было антиобщественным, чтобы хотя бы немного улучшить возможность ухода за ним.

И окончательным результатом хронического алкоголизма является слабоумие, деменция, вызванная хронической интоксикацией. Алкогольные психозы, эпилептические припадки и слабоумие превращают человека в инвалида и лишают его возможности активно проживать жизнь. Такие состояния могут возникать уже в возрасте от 40 до 50 лет, когда человек еще молод и полон сил, способен радоваться жизни, наслаждаться ею, быть общественно активным, любимым и любящим в семье и воспитывать детей. Алкоголик, к сожалению, становится духовно уничтоженным человеком.

– Какие группы людей наиболее уязвимы перед воздействием алкоголя на психику?

– В первую очередь, конечно же, дети. У них организм так устроен, что защита от психоактивных веществ, включая алкоголь, еще не сформирована. Поэтому продукты распада алкоголя сразу проникают в кровь и головной мозг, оставляя свои пагубные последствия. Подростки и дети, употребляющие алкоголь, практически становятся умственно отсталыми. Они теряют успеваемость в учёбе или полностью прекращают её, становятся трудными в воспитании, испытывают сложности в общении с окружающими и сверстниками. Употребление алкоголя в детском возрасте может приводить к формированию других зависимостей. Поэтому дети, подростки, употребляющие алкоголь — это особая тема, которой необходимо заниматься комплексно, для этого существуют специальные субъекты профилактики, включая психиатрические больницы.

Также считается, что женщины более уязвимы перед алкозависимостью. Хотя они реже страдают от хронического алкоголизма по сравнению с мужчинами, само лечение женщин затруднено из-за психологических, гормональных особенностей, а также особенностей характера и психики.

Очень часто хронический алкоголизм развивается у людей, уже имеющих органические заболевания головного мозга. Например, тяжёлые роды, детские травмы или перенесённые инфекции могут сделать головной мозг более восприимчивым к влиянию алкоголя, что ускоряет возникновение изменений, о которых было упомянуто ранее, и формирование зависимости.

Ещё к группе риска относятся люди с «невротическим складом характера». Это тревожные люди, болезненно обидчивые, мнительные, неуверенные и неудовлетворённые в социальном плане люди, не имеющие ощущение самодостаточности, незрелые именно в духовном плане. Им временно после употребления алкоголя становится легче: они избавляются от напряжения и тревоги, вдруг начинают ощущать себя более уверенно в этом мире. Однако это является иллюзией, неким миражом, что подталкивает их к повторному употреблению алкоголя. Невротические состояния, особенно у мужчин, часто сопровождаются злоупотреблением алкоголем

– Насколько распространён хронический алкоголизм в Вашей практике?

– Если рассматривать статистические данные, то они, на самом деле, не велики. Очень малый процент из тех, кто обращается к нашим специалистам-наркологам, принимает лечение. Но после пребывания в реабилитационном центре такой человек может прийти к здоровью. Я неоднократно говорил и самим пациентам, и их родственникам, что алкоголь, в отличие от наркотиков, позволяет вернуться к здоровой жизни. В течение года, двух, трёх, четырёх, пяти лет без употребления алкоголя человек значительно меняется — он снова становится ответственным семьянином и хорошим работником. Он наслаждается жизнью, имеет интересы, мечты и конкретные цели, которые он достигает. Чем дальше он отходит от алкоголя, тем более насыщенной и качественной становится его жизнь. Однако низкие статистические показатели не должны успокаивать, так как множество людей, злоупотребляющих алкоголем, не обращается к специалистам, поскольку он существенно подрывает их способность к самокритике. Напоминаю, что фразы вроде «Я не алкоголик» или «Я могу бросить пить в любой момент» часто встречаются среди алкозависимых. К сожалению, только когда человек достигает предела, переживает психоз или теряет работу и семью, он обращается за помощью. В нашей больнице он может получить качественную помощь в полном объеме и бесплатно. Благодаря нашим наработанным методикам, мы можем уверенно заявить, что, если человек обратился за помощью, он гарантированно её получит.

Стригущий лишай (по-научному микроспория) – это очень заразное кожное заболевание, возбудителем которого является грибок Microsporum. Заболевание чаще поражает детей и подростков. Переносчиками стригущего лишая являются кошки, в основном котята, собаки, морские свинки, кролики, а также другие люди. Инфекция в основном передается контактно-бытовым путем, при непосредственном контакте с больным животным или человеком. Стригущий лишай может передаваться и через общие предметы быта: полотенца, белье, расчески, а также через игрушки.
Инкубационный период заболевания: примерно от 3 дней до 1,5 месяцев.
Симптомы стригущего лишая: после завершения инкубационного периода на коже появляются кольцевидные пятна красно-розового цвета, на которых появляются пузырьки. После них остаются корка и шелушение. Волосы, находящиеся в месте поражения, ломаются и выпадают (из-за этого лишай и называется стригущим). Высыпания могут находиться на любом участке тела: от конечностей и туловища до кожи головы. Высыпания сопровождаются зудом, который может усиливаться при контакте с водой.
Ночью, во сне ребенок может расчесывать высыпания, что способствует их травмированию и, как следствие, переносу грибка на другие, здоровые участки кожи.
Возбудитель микроспории очень устойчив во внешней среде, к воздействию ультрафиолетового облучения, к замораживанию и воздействию дезинфицирующих средств; с этим связаны трудности в избавлении от грибка и в лечении самого заболевания.
В детском саду или школе при выявлении случая микроспории проводится заключительная дезинфекция, накладывается карантин от 4 недель до 5 в зависимости от вида грибка – возбудителя заболевания.
Профилактика стригущего лишая:
• использование индивидуальных предметов гигиены (полотенца, расчески, мочалки) и одежды. Научите детей внимательно относиться к своим предметам гигиены, не пользоваться чужими средствами гигиены, не обмениваться с другими детьми одеждой и головными уборами, чулками и носками;
• правильное посещение общественных бассейнов, душевых, аквапарков: передвигаться следует в соответствующей обуви (не босиком), после посещения всегда принимать душ с мылом, стирать купальное белье;
• исключение контактов с бродячими животными;
• регулярный осмотр домашних животных, если они выходят на улицу;
• регулярная смена постельного и нижнего белья, полотенец;
• особое внимание необходимо уделять правильному уходу за домашними животными, уборке и обеззараживанию подстилок, щеток для расчесывания шерсти и др.