Свердловский минздрав разослал по больницам региона краткий справочник критериев тяжести и схем лечения COVID-19, в котором уточняется, в каких случаях больных госпитализируют, а в каких — оставляют лечиться дома или в центре временного содержания (амбула
Амбулаторное лечение назначается при легком течении заболевания, когда у пациента:
температура меньше 38 градусов,
есть небольшой кашель,
слабость, нет одышки при физической нагрузке,
частота дыхания (число вдохов и выдохов) меньше 22 раз в минуту,
уровень кислорода в крови больше или равен 95%.
При этом уточняется, что если у больного, лечащегося дома, частота дыхания возрастет, уровень насыщения кислородом снизится до 92% или температура тела держится в районе 38,5 и выше более трех дней, то его необходимо экстренно доставить в ковидный госпиталь.
Среднетяжелой формой COVID-19, с которой начинается госпитализация, считают такое течение заболевания, при котором:
температура тела выше или равна 38 градусам,
уровень насыщения крови кислородом ниже 95%,
частота дыхания больше 22 раз в минуту,
уровень СРБ в сыворотке крови больше 10 миллиграммов на литр,
поражение легких до 50% (должны наблюдаться как минимум два из четырех критериев).
Тяжелой формой коронавируса считается такая, при которой:
частота дыхания более 30 раз в минуту,
уровень кислорода в крови меньше либо равен 93%,
а также наблюдается один из нескольких критериев, среди которых:
снижение уровня сознания,
возбужденное состояние,
нестабильная гемодинамика,
КТ с поражением легких от 50% до 75%,
наблюдение признаков полиорганной дисфункции.
При таком развитии событий больных доставляют в отделение реанимации.
Крайне тяжелое течение COVID-19:
температура от 38 до 39 градусов,
острая дыхательная недостаточность,
септический шок,
полиорганная недостаточность,
поражение легких более 75%.
В документе также указано, в каких случаях пациентам стоит назначать кислородную терапию и переливание плазмы. Кислород подается тем больным, у которых уровень насыщения кислородом крови менее 92%. Причем начинать медики должны с неинвазивных ИВЛ. Плазму выписывают тяжелым больным с острым респираторным дистресс-синдромом или при неэффективности лечения в течение 21 дня.
Пандемия COVID-19 была объявлена ВОЗ в марте 2020 года. По последним данным, в Свердловской области за все время было зарегистрировано 33,6 тыс. заболевших коронавирусной инфекцией. Из них 25,7 тыс. человек уже выздоровели, 728 — умерли. За последний день медики выявили 259 новых заболевших. Неделю назад новых больных было 213, месяц назад — 131.
